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向脾胃要健康:古木參天靠樹根 生命常青養脾胃  作者:李志剛

第三部份:補脾以治咳嗽:咳嗽從脾胃調治之法

[日期:2011-04-16] 來源:網路轉載  作者:李志剛
  《素問•經脈別論》中說:「飲入於胃,游溢精氣,上輸於脾,脾氣散精,上歸於肺,通調水道,下輸膀胱。」各種原因導致脾胃的運化功能失常,不能運化水濕,生為痰濁,痰濁上乘,蘊貯於肺,出現咳嗽。
  
  咳嗽是現代人非常常見的一種症狀。中醫裡講,有聲無痰為咳,有痰無聲為嗽,因為發病時往往既有聲音,又有痰液,所以合稱為咳嗽。
  
  一說到咳嗽,很多人可能會想到它與肺有關。肺是一方面,因為肺主皮毛,外邪侵入人體,首先通過皮膚、毛髮侵犯肺部,使肺功能失調,從而引發外感咳嗽。但咳嗽還有內傷的原因,內傷咳嗽的發生與其他臟腑是息息相關的。
  
  咳嗽本身既是具有獨立性的一個病症,又是肺系多種疾病的一個症狀,且其他臟腑功能失調時,常會使內邪傷於肺,出現內傷咳嗽,因此《素問•咳論》中說:「五臟六腑皆令人咳,非獨肺也。」
  
  ◇◇脾胃與肺息息相關
  
  那麼,咳嗽與脾胃又有一個什麼樣的關係呢?
  
  從經絡及五行來說,肺與脾有母子關係。肺屬金,脾屬土,脾土能生肺金,因此說脾是肺的母親,肺是脾的兒子。當脾胃出問題時,脾土不能生養肺金,就會導致肺氣不足,皮毛不固,容易感受外邪而引發感冒、咳嗽等。
  
  從氣血方面來看,肺是主呼吸之氣,又主一身之氣,而脾胃是氣血生化的源泉。肺主一身之氣是以脾胃為氣血生化之源為前提的。
  
  從氣機升降來看,我們知道脾胃升降是臟腑氣機升降的樞紐。如果一個人經常咳嗽,肺氣就會上逆,這樣就會影響脾胃的升降功能。而脾胃升降功能失常,脾胃失調,一方面會使肺的氣機更加紊亂,另一方面脾土不能生肺金,就會使得肺的宣發肅降失常。這時咳嗽越來越不容易好,就會形成一種惡性循環。因此,我們想要調理好肺氣,一定要先調理好脾胃中焦之氣。
  
  中醫認為,在「五臟六腑皆令人咳」的病理過程中,痰佔十分重要的地位。痰是臟腑功能失調,津液輸布障礙,或邪熱傷津,煉液而成的。脾虛易生痰。脾是主運化的,《素問•經脈別論》中說:「飲入於胃,游溢精氣,上輸於脾,脾氣散精,上歸於肺,通調水道,下輸膀胱。」各種原因導致脾胃的運化功能失常,不能運化水濕,生為痰濁,痰濁上乘,蘊貯於肺,出現咳嗽。
  
  ◇◇脾虛易生痰,補脾以治咳嗽
  
  脾虛容易生痰,所以我們通過補脾來治療咳嗽。
  
  有這樣一位患者,有一年冬天裡發生了咳嗽。治了幾次,雖有效果,但咳嗽還是反覆發作,咳聲低沉而粗重,痰也比較多。而且當痰咳嗽出來之後,就不咳嗽了。吐出的痰多黏膩或稠厚成塊,顏色發白。如果在每天早晨吃完飯後或吃得有點多的時候,痰就會變得更多。平時吃了太多的油膩食物也會加重病情,有時還會感覺胸悶脘痞,噁心想吐,不愛吃東西,身體也沒有勁兒,大便溏薄。我發現其舌苔白膩,脈濡滑。我判斷這是痰濕蘊肺所致的咳嗽。
  
  像他這種情況多由於平時貪食生冷或肥甘厚膩的食物,使得脾胃受損所致。脾胃本身是運化水濕的,脾胃功能失調就會使水濕停聚,內生為痰,上漬於肺,阻塞氣道,影響氣機出入,因此出現咳嗽反覆發作的症狀。為什麼早晨痰多呢?這主要是因為夜間的痰常留至早晨起床時排出。為什麼吃了甘甜油膩的食物也會使得痰多呢?這是因為甘甜油膩的食物本身就不易消化,而脾胃不能很好地進行消化,就會聚濕生痰,越聚越多,使得病情加重。
  
  對於由痰濕蘊肺所致的咳嗽,我們在臨床上以健脾化濕、調補肺氣為主。按摩選穴主要以太淵穴、肺俞穴、脾俞穴、太白穴、豐隆穴、合谷穴為主。
  
  太淵穴是肺經原穴,能大補肺氣,它是肺經中原氣聚集最多的地方。此處就相當於肺經的源頭,肺氣由這裡源源不斷地運往全身各處。刺激此穴就相當於深挖井一樣,把肺氣源源不斷地挖出來,並輸送到全身。
  
  太淵穴配肺的背俞穴肺俞和脾的背俞穴脾俞,可以健脾化濕、補益肺氣。再加上胃經上的豐隆穴和大腸經的原穴合谷穴,可以調和胃氣,使氣行津布,以化痰補肺。如果是咳嗽兼有喘的人可加定喘穴。定喘穴是經外奇穴,有止咳平喘、通宣理肺的作用。取穴時,正坐低頭或俯臥,此穴就在後正中線上,第7頸椎棘突下定大椎穴,定喘穴就在旁開0.5寸的地方。如果有胸脘痞悶的症狀,可加足三里穴和內關穴。
  
  以上穴位我們平時可以多進行按摩或艾灸,每個穴位按摩3~5分鐘,或艾灸10~20分鐘。
  
  除了多刺激穴位外,咳嗽病人平時還應適當鍛煉身體,增強體內正氣,注意保暖;飲食上要少吃辛辣厚味的食物,一定要戒掉煙酒。工作上,要少勞累,多注意休息;情志上,要遠煩惱,少生氣。


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