補虛益損,青春常駐——何老談「中年進補」
大師手記
所謂進補,通俗地說,就是吃些補虛益損的藥物,它主要用來充實體內的陰陽、氣、血、精、津等不足,調整或改善某些生理功能的衰退,以及通過扶助正氣的方法祛除病邪……中年人的進補,使得身體中保持一定健旺的精力,而使青春常駐。
——何任摘自《何任臨床經驗輯要》
養生館
中年是人生中最鼎盛的時期,同時也是壓力最大、精力耗損最嚴重的階段,很多人在繁重的工作之下出現了健康危機。為了恢復身體活力,有些人長期服用一些滋補藥物,不僅沒有強身健體,反而越補越虛,身體狀況越來越差。這種局面的出現大多是由於進補的方法不對。
何任教授指出:補藥不是萬能的,一般都有特定的適應範圍和臨床指征,只有對症下藥方能見功效,否則就會南轅北轍,損害身體健康。他認為,補益的方劑大體可以概括為補氣、補血、補陽、補陰四大類,其中補氣的方劑多由黃芪、人參(或黨參)、白朮、甘草等組成;補血的方劑多由熟地、當歸、白芍、阿膠等組成;補陽的方劑多由鹿茸(或鹿角)、肉桂、蓯蓉、枸杞子等組成;補陰的方劑多由龜板、白芍、天冬、麥冬等組成。這種分類主要是根據補藥的作用加以分別,而在實際應用中還有補益臟腑的各種類別,如丹參、遠志、茯神、柏子仁等養心,白朮、茯苓、甘草等健脾,等等。在臨床上,何老常給需要進補的中年人推薦以下補方:
1.四君子湯(或丸)
【出處】《太平惠民和劑局方》
【組成】人參(或黨參)12克,炙甘草5克,茯苓9克,白朮9克。
【用法】原方各藥等分,為粗末,水煎服,每服6克,每日1劑;或做丸劑,每日2次,每次6∼9克(何氏用法)。
【功效】本方為補氣方,具有益氣、健脾、和中的功效。凡脾胃虛弱、氣虛不足、四肢無力、面色萎白、食少便溏、脈軟弱無力均為適應證,一般體質虛弱、病後失調、言語氣促、胃腸功能減退、消化不良等都可服用。
【加減】本方加陳皮、制半夏、木香、砂仁、生薑,便是香砂六君子湯(丸),既有四君子湯補氣健脾的作用,還有開胃理氣的功能,為補氣健胃的成藥,市面上有售。每日2次,每次6∼9克。 2.歸脾湯
【出處】《濟生方》
【組成】人參(或黨參)9克,黃芪9克,白朮9克,茯神9克,酸棗仁9克,桂圓肉9克,木香6克,炙甘草5克,當歸9克,遠志6克,生薑3片,紅棗5枚。
【用法】水煎服,每日l劑,分2次服。本方售有成藥,名歸脾丸,每日服2次,每次6∼9克。
【功效】本方為補血方,具有補血養心、健脾益氣的功效。凡心脾兩虛、氣血不足、思慮過度、神疲體倦、嗜臥食少、心悸怔忡、夜有盜汗、失眠健忘、多夢易驚、面色萎黃、舌質淡苔薄白,以及婦女月經超前、量多色淡、淋漓不止、大便出血等都可服用。婦女子宮功能性出血、血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血,以及神經衰弱等屬於心脾兩虛者等,都可應用本方。
3.六味地黃丸
【出處】《小兒藥證直訣》
【組成】熟地黃24克,山萸肉、干山藥各120克,澤瀉、牡丹皮、白茯苓各90克。
【用法】上藥研細末,煉蜜為丸,每日2∼3次,每次服6∼9克,溫開水或淡鹽湯送服(本丸市售有成藥);或酌減用量,水煎服,名六味地黃湯。
【功效】本方為補陰方,具有補陰,滋補肝腎之功。凡腎陰不足、腰膝疲軟、頭暈目眩、耳鳴耳聾、遺精盜汗、消渴、潮熱、牙齒動搖、小便淋漓、舌紅少苔,以及慢性疾病過程中出現的肝腎不足、腎陰虧損者都可服用。本方原為治小兒發育不良之方。目前在臨床上對慢性尿路感染、糖尿病、高血壓、神經衰弱等陰虛肝腎不足者,也可以本方為基礎,適當運用。
4.右歸丸(或飲)
【出處】《景岳全書》
【組成】熟地黃240克,山藥120克,山茱萸90克,枸杞子120克,杜仲120克,菟絲子120克,制附子60∼80克,鹿角膠120克。
【用法】研末為丸,每服3∼6克(本方市面上有成藥出售);亦可適當調整用量,水煎服,分2次服。
【功效】本丸為補陽方,具有溫補腎陽、填充精血之功。凡腎陽不足,久病出現氣怯神疲、畏寒肢冷、陽痿、滑精、腰膝酸軟等症者均可服用。本方是補陽方中的溫補腎陽、填精作用較強的一種,一般選用時最好請中醫師診斷,以舌淡、脈沉細為特點,確屬腎陽不足者方為對症。
以上是何老從補氣、補血、補陰、補陽四方面,介紹中年人常用的補藥古方。除此之外,他還按中醫古方精神擬成平補養心方一則,其方如下:
【組成】炙甘草9克,淮小麥30克,大棗10枚,百合18克,干地黃15克。
【用法】水煎服,每日1劑,分2次服。
【功效】本方具有補養心腎,安神和中之功。凡神情不安、易感易怒、心煩意亂、思慮過度、頭昏失眠、心悸、脈促等心臟神經官能症或婦女更年期綜合征均有明顯效果。中年男女皆可採用。
何老還指出,進補除了使補方之外,也可單獨服食一些滋補藥物,如阿膠(驢皮膠)有補血、止血、安胎、治婦女崩漏等作用,可用適量黃酒浸溶隔水蒸服;人參有大補元氣、健脾補肺、生津止渴、安神寧心的功用,可根據自身狀況選擇品種食用,如別直參、紅參略偏熱,吉林野山參、白人參、糖參略偏溫,生曬參、皮尾參、西洋參略偏涼等。除此之外,何老提醒大家,進補還需注意兩點:從時令來說,冬令精氣封藏,服補藥易於吸收;進補貴在恰到好處,不恰當進補或過補就不妥了,比如服用人參過多或不對症,就有嚴重的副作用,易導致人參濫用綜合征。
健康錦囊
俗話說「今年冬令進補,明年三春打虎」,冬季進補確實對健康有幫助,但冬季進補也是講原則的,如果胡亂進補,不但不能強身健體,還會損害健康。以下禁忌值得大家注意:
1.忌無病亂補。無病亂補,既增加開支,又損害健康。所以,在決定進補之前,應該先瞭解一下自己屬於何種體質,到底需不需要進補。
2.忌虛實不分。中醫的治療原則是虛者補之,不是虛證病人不宜用補藥。虛證又有陰虛、陽虛、氣虛、血虛之分,對證服藥才能補益身體,否則適得其反。
3.忌越貴越補。中醫認為,藥物只要運用得當,大黃可以當補藥;服藥失准,人參也可為毒草,每種補藥都有一定的對象和適應證,實用有效才是最好。
4.帶病進補。有人認為,在患病的時候要加大進補的力度,其實在患有感冒、發熱、咳嗽等外感病症及急性病發作時,要暫緩進補,否則不僅病情得不到改善,甚至有惡化的危險。
5.忌恆補不變。在冬季進補的過程中,有些人喜歡按自己的口味,專門服用某一種補品。事實上,冬季進補所用的藥物,既有保健作用,也有一定的副作用,久服則會影響體內的營養平衡。
6.忌只靠補藥。冬季進補,只靠補藥不是好辦法,還要注意加強運動鍛煉,根據身體的需要,有針對性地調整飲食,這樣才能達到真正意義的養生。