(二)
去天津趕考
就這樣,前來找張錫純看病的人越來越多。開始的時候,張錫純很有顧慮,覺得家長一定會反對他的,所以總是猶豫再三,或者是偷偷地去給別人看病。
後來,母親知道了這件事,就對他說:「兒子,如果你真的有本事治好人家的病,那你就去給人家看吧,我們不阻攔你。但是,有一件事你一定要切記。」
張錫純感激地望著母親問:「什麼事情呢?」
母親說:「給人家看病,是性命攸關的大事,一定要認真、仔細地思考,這樣才能不耽誤了人家的病情,記住了嗎?」(病家盼醫如溺水求援,汝果能治,宜急往救之。然臨證時,須多加小心,慎勿魯莽誤人!)
這句話,張錫純記了一輩子。
就這樣,日子一天天地過去,張錫純對中醫掌握得是越來越好,他在臨證中,不但使用單方、經方,還自己創立了一些方子。在三十多歲的時候,張錫純已經是成績斐然了。
一轉眼,就到了公元1893年。
這一年的春天,張錫純去了一次山東,他先到了濟南,參觀了一下大明湖和千佛山,覺得非常美麗。參觀完後,他直奔泰山。
等見到了泰山,張錫純不禁感慨,果然是「氣象莊嚴,不同諸峰之秀麗」。
張錫純和朋友住在了泰山南邊的旅店中,半夜時,幾人吃飽了飯,點著燈籠,開始登泰山。
這個 經歷估計去過泰山的驢友們都知道,泰山一般是要先上到半山腰,然後凌晨開始登,才能在山頂看到日出之景象。我曾經去過一次,只是記得半夜裡登山,根本不用 看前面的路(也什麼都看不到,大家都沒有經驗,誰都沒帶手電筒),因為全是人,跟著走就可以了,現在想想,很有一腳踏空跌落下山的危險。
等張錫純登到泰山的頂上,天開始亮了,他看到了蒼茫大地,看到了南邊「白光界地如衣帶者」的汶水。登上了泰山果然是可以「小天下」的啊。
回來後,張錫純心情不能平靜,實在是按捺不住,於是提筆賦詩一首。
想想過去的文人很有趣,總是要寫幾首詩來表達自己,然後還大家互相唱和,你來我往的情致盎然。而現在人都不會一激動就賦詩了,都改卡拉OK了,周傑倫寫,大家唱。
張錫純的這首詩是這樣寫的:
夜氣蒼茫裡,來登第一峰。
群山丹嶂列,古徑白雲封。
旭日觀初出,青天問可通。
汪洋滄海闊,極目到蓬瀛。
從詩的氣勢上來看,此時的張錫純還是壯志凌雲的,有種書生笑指江山之豪氣,總覺得有遠大的前途在等待著自己。
因為這一年的秋天,張錫純就要再次參加科舉了。
這一年,張錫純已經三十三歲了。我們必須承認,張錫純此時的醫術算是不錯了,但是八股文實在還是欠些火候,但是這事兒他自己沒意識到,於是又大老遠地跑到了天津,參加科舉考試。
到了天津,水土不服,張錫純就病倒了。
他患的是什麼病呢?是洩瀉,就是我們常說的鬧肚子,吃進去的食物似乎與胃不和,剛吃完沒一會兒,肚子開始咕嚕咕嚕響,然後就去瀉肚子了。
張錫純自個兒就琢磨,說此時不應該是有邪氣啊,就是一個腹中不和罷了,於是,就用甘草煎湯,然後調服赤石脂的粉末,結果呢?沒有任何效果。
怎麼辦呢?張錫純又琢磨,什麼能夠固澀大腸止瀉呢?
張錫純思來想去,靈機一動,對了,就是它--山藥。
這個山藥,是個藥食同源之品,我們在菜市場裡經常見到。這個山藥可是一個寶貝啊,它色白入肺,味甘補脾,汁液黏滑益腎,可以滋潤血脈,固攝氣化,寧嗽定喘,強志育神。
張錫純對山藥,那是情有獨鍾,用它治療了很多重症。大家可能都想不到,一般都認為山藥是做菜用的,還能治療危重病症?您還別不信,我們後面會講到的。
此時,張錫純就用山藥和大米放在一起,熬爛做粥,並「盡量食之」,當時他就感覺脾胃舒暢,肚子裡面也不響了,就這樣,這個腹瀉就痊癒了。
後來,張錫純就管這個山藥熬的粥(不用大米了)叫薯蕷粥,因為山藥也叫薯蕷。
張錫純用這個薯蕷粥治療一切羸弱虛損之證,其中包括陰虛勞熱,或喘,或嗽,或大便滑瀉,小便不利。
口說無憑,這樣,我給大家舉幾個例子吧。
曾經有位婦女,生孩子後十幾天,開始大喘大汗,身上發熱,同時咳嗽,家人都很著急,因為這產婦身體本來就虛了,再這麼折騰,能行嗎?
於是趕快請來了醫生,醫生一看,剛生完孩子?得,這是虛的啊,於是就開了黃芪、熟地、白芍等補氣血之藥,結果呢?是汗越出越多了。
這個時候,有人把張錫純給請來了。張錫純來了一診斷,好嘛,這脈搏跳動得非常快,身體非常弱,張錫純認為,如果從脈證來看,這個人似乎沒法兒搶救了(似在不治)。
怎麼辦呢?張錫純馬上讓患者家屬買了山藥,每天用六兩,大約是三百克,熬水,慢慢地喝,喝沒有了以後,添水再熬,總之要求是一天所用的水都從這裡取,就喝這個山藥水。
大家當時都將信將疑,覺得就這麼個山藥,能行嗎?
可是也沒有別的辦法,怎麼辦呢?試試吧!
於是患者就開始喝這個山藥水。
結果是:「三日後諸病皆愈」,就三天,這麼嚴重的病,就全好了。
為什麼山藥會有如此好的治療效果呢?您看看張錫純論述山藥的功效就知道了:山藥補肺、補脾,不但正氣可以補足,還可以止咳。所以,千萬不要等閒視之啊。
再給各位舉個例子。
有一位婦女,三十多歲,患了腹瀉。一般腹瀉不至於有多可怕,但是如果這個腹瀉持續的時間長達幾個月,「洩瀉數月不止」,那麼擱誰都受不了,身體多強壯的人都架不住這麼個瀉法。
這家人也請了很多醫生,是「百藥不效」,結果,這婦女就開始「病勢垂危」了。
這 樣,這位婦女的婆家趕快就托人送信給她的娘家人,說趕快來人看看吧。她娘家人一聽就急了,這位婦女的父親立刻要動身去看望自己的女兒。但是在臨行前,老頭 一想,不行,我就這麼去了,也幫不上什麼忙啊?怎麼辦呢?他靈機一動,想到了張錫純,於是就跑來問張錫純,怎麼辦?
張錫純想了想,告訴他,這樣吧,你去以後,就用這個山藥,藥店裡面的那個炒山藥不行,要生山藥(藥店裡有生山藥和炒山藥兩個品種),把它軋細,然後煮粥服用,每天服用三次。
這位父親聽了,將信將疑,於是帶著這個方子就去了女兒那裡,並且如法炮製,結果各位猜猜,會怎麼樣?
兩天以後,這個婦女的腹瀉就停止了,再喝了幾天山藥粥,身體就開始恢復健康了。
張錫純使用山藥治病的例子太多了,各位有興趣的,可以看他寫的書《醫學衷中參西錄》,裡面記載得很詳細。
我們現在回到天津,來看看張錫純在天津的情況。他的腹瀉痊癒以後,還沒開始複習考試呢,就忙著給別人治病了,這又是怎麼回事兒呢?
原來,一般的學子,在聚集到一起以後,都會有所交遊,到同鄉家裡聚聚等。當時就有朋友約張錫純到一位部郎家裡聚會,張錫純欣然前往。
在宴飲的過程中,這位部郎就提到自己家裡有位女僕,年齡大約三十歲,患了溫病十多天了,病得非常重,估計是沒救了,所以想抬到外面去(病人在家中死亡是很不吉利的)。
這個時候,一位叫賈佩卿的哥們兒就說了:「張錫純,你不是懂醫嗎?乾脆你給看看得了。」
這位主人一聽,嘿,這好啊,那您就給瞧瞧吧?
張錫純慨然應允,於是就前往給這位女僕診病。
張錫純一看到這位女僕,也是吃了一驚,這位此時已經是「昏不知人,呼之不應」了。一按脈搏,跳得非常快,但是重按就按不到了(這是正氣大虛的表現)。
此時病情確實很危急了。這個情況,該怎麼治療呢?張錫純分析,此時邪氣是不多了,正氣虛這是主要原因,因此需要採用扶正的措施。
這樣,張錫純就開了一個方子:熟地二兩,這是用來滋養陰液的;生山藥一兩,這是補肺脾腎的;生白芍一兩,這是斂陰和血的;最後用了甘草三錢,這是用來和藥的,因為甘草的作用是和百藥。
這個方子需要煎成一大碗,然後慢慢地服用,趁熱喝。
大家一看,好嘛,您這藥開得很有特點啊,藥味少,主藥就三味,同時量大,都是一兩以上了,您這個方法行嗎?
對於這個問題,估計天津說相聲的會這麼回答:「行嗎?您把那個『嗎』給去掉,當然行了!」
可就是這麼多的藥,就一副,喝完以後,這個病就好了,是「盡劑而愈」。
張錫 純對藥物太熟悉了,他在《醫學衷中參西錄》中,有專門論述藥物的部分,每一味藥物都單獨論述清楚,比如熟地,他說那是「各臟腑陰分虛損者,熟地黃皆能補 之」。在清代的時候,很多醫家說熟地滯膩,都不敢應用,可是張錫純直承明代張景岳學問之精華,大膽使用,療效也是立竿見影。
雖然在天津治病很是風光,可是很遺憾,考試卻不大成功,這次考科舉,張錫純又失利了。
其實我們現在看,他考上與否,都已經不再重要了,因為就在第二年,爆發了甲午戰爭,中方戰敗,割地賠款,清政府走向垮台的邊緣。
而張錫純,也從此斷了考科舉的念頭,他一邊在家鄉教書,一邊專心攻讀醫學。從此,他不斷積累豐富的臨床經驗,為他日後揚名天下打下了堅實的基礎。
那麼,在家鄉的這些日子裡,又發生了哪些故事呢?張錫純到底有哪些學習的秘訣呢?他為什麼會越來越自信呢?