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自己是最好的醫生:細說24種常見病 作者:洪昭光

第四部份:飲食療法與生活上的注意事項

[日期:2010-04-10] 來源:網路轉載  作者:洪昭光
  由於消化性潰瘍和身體、精神上的壓力有密切關係,因此不管是身體還是精神上,都應保持平穩的狀態。雖然用不著天天躺在床上休息,但仍要盡量避免熬夜加班、四處奔波、出差等勞累、不規律的工作,應保證充足的睡眠、放慢生活的步調。
  
  患者應讓工作單位和家人瞭解治療的必要性,尋求大家的理解。
  
  另外,用餐時間要規律,吃東西應細嚼慢咽。細嚼慢咽可促進唾液的分泌,減少胃的負擔。對於油膩或堅硬等不易消化的食物,過熱或過冷的食物,使用大量辛辣等刺激性較強的調味料製成的食物,應盡量避免食用。
  
  飲食過量會增加胃液的分泌,因此在飲食量上也應有所控制。不過,並不需要刻意減少正常的飯量。為了修復黏膜,必須攝取優質的蛋白質,而為了調養全身的狀況,營養均衡也非常重要。
  
  空腹時會感到胃痛的患者,可以採取少量多餐的方法,把用餐分成數次,每次吃一點點。此外,牛奶具有保護胃腸黏膜的作用,因此若能一天數次、稍微加熱後飲用,將有不錯的效果。
  
  香煙為攻擊因子之一,因此必須戒煙。有調查顯示,抽煙者患潰瘍的比例約為不吸煙者的兩倍,同時痊癒率也較低。究其原因主要是,香煙中的成分會造成消化道黏膜的血流減少。
  
  酒類也應盡量避免。另外,甜度高的零食、咖啡、濃紅茶、綠茶、碳酸飲料等,都應避免攝取。
  
  阿司匹林等非甾體類消炎、止痛、退燒藥或感冒藥等,雖然有時會因疾病的緣故而不能停止服藥,但應盡量減少這些藥物的服用量。
  
  手術療法
  
  對於內科療法無法治癒、治癒後經常復發、已對日常生活或工作造成重大妨礙等的病例,有時也需要採取手術療法。
  
  以往不管是胃潰瘍還是十二脂腸潰瘍,都施行切除胃下部約70%的手術。不過,近年來,一般都採取切除胃的20%∼30%的方法。在切除胃的同時,還會施行迷走神經切斷術,也就是將分佈於胃壁細胞、支配胃酸分泌的迷走神經切斷。而十二指腸潰瘍的手術中,有時不切除胃,而僅施行迷走神經切斷術。
  
  消化性潰瘍的手術指征絕大多數消化性潰瘍經內科治療後可以癒合,因此決定手術與否應採取慎重態度。一般手術指征為:經過嚴格的內科治療而不愈的頑固性潰瘍;胃潰瘍懷疑惡變者;或有嚴重併發症(大出血、急性穿孔、器質性幽門梗阻),經內科積極治療不能奏效者。
  
  Q&A
  
  Q聽說有些人的性格使得他們更容易患消化性潰瘍,真的嗎?A壓力是引發消化性潰瘍的重要因素之一。由於胃黏膜防禦機制的強弱因人而異,而且客觀上即使是相同的壓力,但因為每個人個性不同,承受壓力的狀況也不一樣,所以會出現有的人沒有什麼事,有的人就患上了潰瘍的情況。一般認為,認真、責任感強、爭強好勝的人因為較易感到壓力,所以更容易患潰瘍。Q消化性潰瘍為什麼好發於男性?A十二指腸潰瘍患者以男性居多,胃潰瘍也是男性略多。男性的胃酸分泌比女性旺盛;男性當中有飲酒、抽煙、飲食不規律等生活習慣問題的人較多,這也可能是消化性潰瘍好發於男性的原因。對女性來說,隨著年齡的增加,患胃潰瘍的人數會有所增加。Q胃潰瘍惡化就會轉變成胃癌嗎?A一般將消化性潰瘍和癌視為不同的疾病。尤其是十二指腸潰瘍,幾乎不會發生癌變。由於在已經縮小治癒的胃潰瘍中也可能潛伏著癌細胞,因此有時後果難以預料。不過,飲食習慣容易導致潰瘍發生的人或心理壓力過大的人,更容易患癌症。有胃潰瘍症狀的人必須進行內窺鏡檢查,以判斷是否為癌。有時候,通過內窺鏡檢查會在與潰瘍部位完全無關的地方發現癌變。因此,當出現心窩痛或嘔血、血便等症狀時,一定要去醫院進行詳細地檢查。


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